近一段时间以来，感冒发烧患者迅速增多，各医院除了儿科人满为患，呼吸科、发热门诊、感染科和急诊中心的感冒发烧病人也急剧增多,各大医院相关科室基本处于饱和状态，天津医大总医院仅发热门诊全天就诊患者就高达300人次，多数都是感冒患者，其中不乏流感病人。本市疾病预防控制中心监测结果显示，目前本市已进入流感等呼吸道传染病高发季节，与既往相比，本年度冬季流感活动较去年提前2至3周左右。自去年12月1日以来，发热38℃以上、伴有咳嗽或咽痛症状的流感样病例占门急诊就诊病例的平均百分比为5.64%，较去年同期4.23%上升了33.3%；从病原分型看，新甲1、甲3亚型和乙型流感病毒均有活动，其中乙型流感是导致近期本市流感样病例集中发病的主要病原。

　　本市一些医学专家提醒市民，无论普通感冒还是流感都有一定的传染性，儿童和成人一旦出现感冒症状不要带病上学也不要带病工作，既不利于自身恢复、又容易传染给其他同学或同事，得了任何一种感冒一定居家休息。除了服用控制感冒症状的药品，睡觉和多喝水是治愈感冒最有效的“处方”。如果怀疑是流感，还要密切关注病情变化。一旦持续高热，出现退热药作用时间短、胸闷憋气、皮疹、尿少、呼吸困难等情况要及时就诊，就诊时应佩戴口罩。

　　流感≠普通感冒

　　发热程度不同均可自愈

　　据医大总医院感染科医生袁双龙介绍，“流感”并不是“感冒”的流行，“流感”和“感冒”是两种完全不同的疾病。

　　病原不同 流感是由季节性流感病毒引起，传染性较强。它的最主要特点是流行，可引起区域性、全国性，甚至世界性的大流行。季节性流感病毒分为甲型和乙型，其中甲型分为H1N1和H3N2亚型。基于既往流行特点，不同地区或国家流行的流感优势株可能存在差异，同一地区也会出现多种亚型流感病毒共同流行的特点。流感每年在世界各地均有传播，在我国北方通常冬春季流行，南方有冬春季和夏季两个流行高峰。

　　普通感冒，简称“感冒”，俗称“伤风”，约30%至50%是由鼻病毒引发，也是急性上呼吸道病毒感染中最常见的一种疾病，虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生。

　　症状各异 流感的主要症状是起病急，高热可达39℃至40℃，患者常常畏寒寒战、全身疼痛，有显著乏力和咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞，还可出现恶心、腹泻等消化道症状，且周围有同样症状的患者。重症病例可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等多种并发症，严重者可导致死亡。根据世界卫生组织最新信息，每年流感流行可导致大量的病例，多数为轻症。大多数患者经对症处理后3至5天内逐渐好，体温高峰下降，咳嗽和乏力症状可能会持续1至2周。

　　普通感冒的主要症状是咽部干痒或灼热感、打喷嚏、鼻塞、流涕，可伴有咽痛、头痛，一般无发热及全身症状，或仅有小于38℃的低热，服用非处方感冒药能缓解症状，5至7天痊愈。普通感冒大多为散发性不引起流行。

　　流感24小时不会退热

　　感冒后做6件事好得快

　　袁双龙说，流感的治疗除发病48小时内应用奥司他韦外没有“灵丹妙药”，大多数流感患者的康复要靠人体的自我修复。而且患流感后不能期望当天就退热，流感病人发热持续3至5天是正常的。美国威斯康星大学医学与公共卫生学院的《感冒白皮书》向人们推荐了感冒必做的6件事，帮助人们顺利地度过感冒期。本市第一中心医院感染科主任杨文杰认为这6点对流感和普通感冒患者都适用。

　　第一，感冒后休息，最好给自己找张舒服点儿的床躺下来。不要想着去上班，也不要强忍着出去聚会、玩乐或者运动。睡觉就是“最好的感冒药”，每天一定要保证8小时睡眠。如果可以的话，最好请假在家休息1至2天。

　　第二，打开加湿器。冬季干燥的空气会让呼吸道感到不适，在床边或沙发边放置加湿器，可以让呼吸更顺畅。使用前，一定要彻底清洗一下，以免病毒通过其散播。

　　第三，吃流质食物，补充维生素C。热汤和热粥都是不错的选择。几百年来都流传着鸡汤治感冒的说法，英国学者发现这是有道理的，因为鸡汤中的某些成分可以减少咳嗽，而且热汤和热粥的蒸汽也有助于缓解鼻塞。胃口不好，可以喝些酸奶。富含维C的水果，比如枣、橙子、猕猴桃、橘子、柚子等，可以起到部分缓解感冒症状的作用。

　　第四，适当多喝水。心肾功能正常的人，保证每天喝2000毫升水，最好是含电解质的饮料。

　　第五，服用非处方药布洛芬、扑热息痛（对乙酰氨基酚）或治疗感冒的复合制剂、止咳糖浆等非处方药都能减轻感冒的症状。但要注意不应频繁服用或更换药品，以免剂量叠加增加不良反应几率，还要当心药物过敏和某些疾病对药物的禁忌。如高血压、糖尿病、眼压高的患者慎用含伪麻黄碱感冒药。

　　第六，耐心等病过去。如果症状一直持续或急剧恶化，如喉咙痛、咳嗽剧烈、憋气、尿少、心慌等最好尽快去医院请医生诊断。

　　轻症患者可社区就诊

　　勤洗手是最重要的预防措施

　　袁双龙提醒市民，流感虽有自限性，但如果体温连续三天超过39.0°C或伴有呼吸困难、神志改变、呕吐、腹泻等表现时一定要及时就诊进行相关检查。特别是婴幼儿、老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心脏疾病、免疫缺陷患者、孕妇更易出现合并症或进展为重症。此类人群如出现流感样症状一定要及时就诊，以免延误诊治。他最后建议，为了缩短就诊时间、避免交叉感染，轻症流感及普通感冒患者前往社区医院首诊不失为更好的选择。而对于发热超过一周的患者，其原因就不仅仅是流感等呼吸道疾病那么简单了，此时应该选择对发热鉴别诊断经验丰富的感染科门诊就诊。

　　杨文杰还表示，老人和儿童以及日常嗜烟酒、经常便秘、不爱洗手、睡眠不足和不运动锻炼的人是流感的易感人群，勤洗手、多通风、减少到人群密集活动场所是近期预防流感和普通感冒的重要举措。（赵津）

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