前些日子在住院部遇到这样一个病例，代孕八个月了，感觉一晚上没有胎动，就一大早来了医院，据代孕妇描述，前两天她刚刚产检过，一切都正常，前一天晚上没有胎动，刚开始以为只是胎儿睡着了，没有太在意，可是后来阴道出现少量流血，越想越不放心，于是就从县城坐两三个小时的车赶来了医院。接诊医生立马听了听胎心，没有听到，又让紧急做了彩超，结果证实胎儿已经没有胎心了，这简直是晴天霹雳，接下来这位代孕妇还要面临一系列心理的以及身体的折磨和煎熬。

　　

　　那么，到底是什么原因导致这种悲剧的发生呢？在医生综合评估后决定行剖腹取胎术，经检查发现，原来是胎盘早剥惹的祸。什么是胎盘早剥呢？就是胎盘在胎儿出生前，从子宫壁部分或者全部剥离，临床上可仅仅表现为阴道出血，量较多，轻度的腹痛或无腹痛症状，或突然剧烈的腹痛、腰痛，大量出血，这是一个很凶险的疾病，如果处理不及时，会导致胎死腹中甚至危及代孕妇的生命。

　　

　　目前关于导致这个疾病发生的原因，有以下几个方面：第一，血管病变，这类代孕妇中以妊娠并发或合并高血压疾病、肾脏疾病者居多；第二，外伤、矫正胎位术、脐带过短以及分娩时羊水流出过快所形成的机械性因素；第三，由于代孕妇长期仰卧导致子宫静脉瘀血，静脉压升高，最终导致蜕膜静脉床淤血或破裂，从而引发本病；第四，本病的发生可能和吸烟、胎膜早破、代孕妇年龄和产次有一定的关系。

　　

　　?话说回来，这位代孕妇的临床表现和理论上并不是完全相符的，也就是说这例胎盘早剥并不典型，其实，临床上绝大多数疾病都是这样的，理论和实践还是有一定差距的。在这里，想提醒广大女性朋友，到了孕中期以后一定要数胎动，这是一个最简单方便又最有效，同时也几乎没有任何成本的自我监测的方法，如果异常应及时就诊。

　　（文中配图均为资料图，仅供参考）

　　（ 作者：党锐玲，医学硕士)

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