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医生说的试管婴儿体外成熟培养ivm技术是什么意思?北京天坛医院做试管婴儿多
时间:2024-03-17  来源:未知  点击:548次
医生说的试管婴儿体外成熟培养ivm技术是什么意思?北京天坛医院做试管婴儿多

二、试管婴儿体外成熟(IVM)是什么样的技术

这种革命性的生育治疗方法旨在为传统的IVF提供更安全,更便宜的替代方案。改进的IVM技术正在迅速发展,越来越多的生育诊所正在提供IVM。IVM技术的概念仍然具有吸引力。然而,就目前来讲,它在常规临床IVF计划中的引入目前是一个遥远的目标。

所以今天我们来了解这项技术的心态不妨是先抱着了解下态度来看看:

什么是IVM治疗涉及?

IVM涉及在未刺激或最小刺激的卵巢的窦卵泡的超声扫描引导下收集未成熟卵。然后使用添加少量激素的培养基在实验室中将未成熟的卵成熟24-48小时。卵胞浆内单精子注射(ICSI)用于成熟卵子的受精。产生的胚胎被转移到女性的子宫内。

IVM与IVF有何不同?

受刺激的IVF与发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险相关,这是一种潜在的致命疾病,IVM消除了这种风险,因为它不涉及卵巢刺激。此外,IVM比IVF便宜,因为它不涉及昂贵的促性腺激素注射并且涉及较少的监测。此外,与体外受精相比,IVM是一种较短的治疗方案。IVM和ICSI的受精率与传统的IVF和ICSI相似。

谁将从IVM治疗中受益?

许多人可能从IVM治疗中受益:

作为PCOS女性的IVF的替代品;这些患者存在OHSS的重大风险

对于月经周期正常的年轻女性来说,替代IVF,IVM成本更低,更安全

在即将接受化疗或放疗的年轻癌症妇女中保留生育能力

在标准的IVF/ICSI期间收集未成熟的卵子(当意外地收集大量的卵子是不成熟的时候)

从体外成熟中获益最多的女性是35岁及以下的女性,其窦卵泡数量为10或更多。

IVM与IVF相比如何有效治疗?

通过IVM治疗,全世界已有400多名婴儿出生,先天畸形无明显增加;到目前为止,IVM似乎是安全的。但是,缺乏长期安全记录。在IVF治疗后已经有超过一百万儿童出生,并且在ICSI之后出生了超过100,000名儿童,并提供了有关安全性和有效性的长期数据。据报道,35岁或以下IVM女性的临床妊娠率为38%,与传统的IVF相比有利。Bucket及其同事(2007年)报道,与IVF和ICSI相比,IVM后流产的风险增加。

三、试管ivm技术未成熟卵泡要在体外培养几天?

试管采用ivm技术卵泡需要在体外培养5-6天。ivm又叫未成熟卵体外成熟技术,是将未成熟的卵母细胞在体外培养后,再受精的胚胎移植到母体生长发育的一种技术,其过程是在月经周期的第3-5天,用药诱导排卵,然后在促排36小时后取出未成熟的卵子,再使用药物刺激24-48小时,直到卵泡成熟,然后通过胞浆内精子注射技术受精,再将受精的胚胎在实验室培养5-6天。

ivm技术适用于卵子成熟障碍的不孕患者,多用于多囊卵巢综合症、卵泡发育迟缓以及卵巢过度刺激的患者,将GV期或GV前期的卵母细胞取出,再在体外进行培养至达到MⅡ期,然后正常受精、发育和着床,对于ivm试管卵要培养几天有以下几点说明:

在月经周期的第3-5天,再次进行超声检查确认是否存在卵泡,注射HCG诱导排卵,36小时后,使用微创手术恢复未成熟的卵子,置于细胞培养物中,并使用药物刺激24-48小时,直到成熟;

成熟之后的卵母细胞,在通过胞浆内精子注射的受精技术受精,然后留在实验室生长5-6天,接下来就是让母体接受雌激素和孕激素的注射,为移植做准备;

未成熟卵泡体积小,10mm左右,甚至5mm不到,其中包含的不成熟卵母细胞大多为GV或MI期,ivm技术培养就是要将GV期或GV前期的卵母细胞在体外培养,达到MⅡ期,让它能够正常受精、发育和着床。


参考资料
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